Categoria: Pneumologia

Pneumonia de repetição?

por Dr. Dorian Domingues
10/11/2023

Pneumonia é uma palavra assustadora pq essa é uma doença infecciosa  grave e infelizmente muito mais comum do que gostaríamos. Pode ser provocada por vírus (ex: Covid) ou até por fungos, mas de uma forma geral usamos o termo pneumonia para designar as infecções bacterianas do pulmão que necessitam de tratamento específico com antibióticos.

O tema aqui será pneumonias de repetição. Mas se quiser ler um outro texto bem completo e didático sobre pneumonias clique aqui.

O processo inflamatório gerado nos pulmões tem repercussão geral sobre o organismo (febre, abatimento, dor  torácica, etc) e sintomas respiratórios (tosse, catarro e até mesmo falta de ar, já que pode comprometer a oxigenação nas formas mais graves, levando à internação e/ou ao óbito), além de funcionar como possível foco de disseminação da infecção para outros órgãos (septicemias, meningites, etc). 

Ou seja: o estrago é grande,e o pulmão sofre um bocado.Agora… já imaginou pneumonias de repetição? Xii…

Isso infelizmente também acontece, e as causas são muitas. Há vários fatores de risco como:

  • Idade (extremos etários). Idosos e bebês prematuros são mais suscetíveis;
  • Imunodeficiências  (primária ou adquirida (como a AIDS) e doenças que comprometem a imunidade (diabetes, doença falciforme, lúpus, doença renal crônica, por exemplo);
  • Malformações do trato respiratório e patologias respiratórias crônicas (DPOC, asma persistente, sinusites de repetição, mucoviscidose);
  • Alergias em geral (destaque para a alergia à proteína do leite de vaca, muito frequente, devido à excessiva produção de secreções respiratórias);
  • Refluxo gastroesofágico patológico;
  • Doenças neuromusculares que afetam a deglutição e a força muscular (impedindo um reflexo da tosse eficaz);
  • Exposição a poluentes / tabagismo (ativo ou passivo);
  • Deficiências nutricionais (vitamina D, zinco, vitamina C, desnutrição);
  • Condições inadequadas de higiene e moradia / contato com pessoas ou ambientes contaminados;
  • Calendário vacinal incompleto (vacinas contra gripe, Covid e pneumococos).

A lista é longa e não para por aqui. E cada caso é um caso a ser analisado individualmente, pois a prevenção varia de acordo com a causa. Mas é fundamental evitar a repetição desses episódios.

No caso de crianças com pneumonias de repetição geralmente o próprio pediatra inicia a abordagem através de anamnese e exame físico detalhados e solicita os exames complementares pertinentes  (de imagem e laboratoriais). Eventualmente é necessária uma consulta com especialistas (alergista/imunologista e pneumologista).

E para todos os casos é indicada a vacinação contra pneumococos, os maiores causadores das pneumonias!

A vacina contra pneumococos é disponibilizada pelo SUS para os bebês menores de 02 anos de idade. A versão da vacina utilizada tem 10 tipos de pneumococos. 

Na Imunovida disponibilizamos a recém-lançada versão mais moderna e potente da vacina (PREVENAR-15), com 15 tipos de pneumococos = mais proteção! E sabe o melhor? É para todas as idades 

Cuide bem da saúde da sua família. Vem pra Imunovida!

Asma tem cura? O que você precisa saber!

Por Emanuelle Xavier, pneumologista pediátrica da Clínica da Criança e do Adolescente

A asma é uma das doenças crônicas de maior frequência na infância e pode causar grandes impactos na vida do seu anjinho, como perdas de dia de aula, atendimentos em serviços de pronto atendimento, hospitalização, entre outras. Grande parte das crianças com asma desenvolvem sintomas nos primeiros anos de vida, mas nem sempre a sua confirmação diagnóstica é fácil.

Se você tem uma criança pequena em casa, certamente esse artigo pode lhe interessar. Nele, vamos apresentar: o que é a doença, quais são os principais sintomas e como tratá-la. 

O QUE É ASMA?

A asma é uma doença que causa inflamação e estreitamento das vias respiratórias, resultando em crises que se caracterizam pela dificuldade para respirar. 

A asma não tem cura mas tem controle! Suas manifestações podem ser controladas com medicamentos e/ou por meio do controle ambiental, eliminando gatilhos que propiciam as crises.

Existem inúmeros gatilhos que desencadeiam a crise e eles variam de paciente para paciente. Por isso o tratamento da asma deve ser contínuo, individualizado e não somente na crise.

O controle da asma depende de medidas preventivas como: administrar medicamentos inalatórios com técnica correta, evitar os aeroalérgenos como ácaros, fungos e pêlo de gato, cachorro e barata quando a criança tem teste alérgico positivo para esses gatilhos. Além disso, realizar atividade física é uma ótima alternativa para minimizar as crises de chiado.

E qual é a melhor atividade física que o  asmático deve fazer ? A que ele goste! Criança precisa ter prazer em realizar o exercício, somente dessa forma terá êxito!

Portanto, uma vez que a criança manifesta os sintomas, é muito importante que seja feito o acompanhamento com um pneumologista pediátrico

SINTOMAS MAIS COMUNS DA ASMA:

– Dificuldade para respirar

– Chiado no peito

– Tosse seca

– Respiração rápida e superficial

– Dor no peito

– Fadiga 

MAS, ATENÇÃO! Esses sintomas podem ser confundidos com a bronquite, a rinite e a sinusite. Por isso, é importante que o diagnóstico seja feito de forma correta e medidas de prevenção e de controle sejam iniciadas precocemente.

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO:

As crianças menores de quatro anos ainda não têm seu sistema respiratório completamente desenvolvido, por isso, é difícil realizar um diagnóstico preciso.

Nesses casos, o diagnóstico é feito pela história clínica da criança e alguns exames podem ajudar como: teste alérgico para os aeroalérgenos (ex: ácaros, fungos e pêlo de gato, cachorro e barata). Para crianças maiores, capazes de soprar sob comando, é sempre bom utilizar a espirometria.

Existem medicamentos inalatórios capazes de prevenir o surgimento de crises, eles atuam diminuindo a inflamação do pulmão. A escolha pela medicação e a dosagem deve ser realizada de forma individualizada, porque cada criança apresenta gatilhos e resposta ao tratamento de forma diferente.

Vale o alerta: Nunca medique seu filho sem orientação médica, porque isso pode atrasar e até piorar o quadro da criança 

A asma é uma doença comum, mas que, se bem cuidada, pode ser controlada. Portanto, a nossa orientação é: mantenha o acompanhamento regular com o seu pneumologista pediátrico! 

Espero que esse artigo possa ter contribuído para o cuidado com o seu anjinho!

E se você ainda tem dúvida sobre a asma ou se o seu filho asmático está sem acompanhamento, venha conversar comigo, terei o maior prazer em atendê-los!

Grande abraço,

Emanuelle Xavier

Pneumologista pediátrica

Clínica da Criança e do Adolescente, a saúde do seu filho sob controle!